Les affections de la bouche
Troubles de la poussée dentaire
Les poussées dentaires sont souvent responsables de petits troubles sur le plan général (fesses rouges, diarrhée, légères rougeurs de joues).
L’inflammation des gencives se produit lors de la poussée des grosses dents, et des molaires de lait en particulier. En effet, à ce moment là, la gencive est rouge, congestionnée, très violacée, très enflammée et il n’est pas rare qu’une fièvre modérée (jusqu’à 38° 5) accompagne cette inflammation gingivale.
A ce propos sachez qu’il vaut mieux ne jamais rapporter une fièvre élevée à la poussée dentaire proprement dite, car s’il existe une relation entre les deux faits, celle ci est indirecte.
Ainsi, à l’occasion des poussées dentaires, les enfants présentent fréquemment des infections rhino pharyngées accompagnées de fartes fièvres, car la muqueuse de leur bouche, devenue fragile, constitue un point d’appel pour les microbes.
La poussée dentaire est en général douloureuse, les enfants sont grognons et se réveillent au milieu de la nuit. Localement, il n’y a pas grand chose à faire car les préparations calmantes pour les gencives n’ont pas d’effet durable. Frottez lui cependant les gencives avec ces produits qui l’apaiseront pendant un moment. Mais, en cas de douleur nocturne, il est conseillé de lui administrer de l’aspirine associée à un calmant. Si, pendant cette période, votre enfant a moins d’appétit et refuse de manger des aliments solides, donnez lui des bouillies. Quand ses dents auront percé, tout rentrera dans l’ordre.
Le muguet
Il s’agit d’une infection banale et bénigne de la bouche, qui touche principalement le nouveau né. Elle est constituée par de petites lésions blanchâtres qui siègent sur le bord de la langue et sur la face interne des joues.
On pourrait les confondre avec des grumeaux de lait restés accrochés dans la bouche après la tétée, mais ils s’enlèvent difficilement. Si vous tentez de les détacher par frottement, vous provoquerez un léger saignement, et la gencive prendra une coloration rouge vif.
Le muguet entraîne une gêne à la succion et quelques vagues douleurs dans la bouche. Il arrive même fréquemment que l’enfant refuse de boire. Cette affection est provoquée par une levure particulière appelée Candida albicans, également responsable d’infections intestinales et de lésions cutanées diverses, particulièrement au niveau du siège.
Avant que l’on ne dispose de traitements appropriés, le muguet pouvait s’étendre à tout l’organisme et devenir très grave. La prévention de cette affection consiste à nettoyer toujours soigneusement les tétines des biberons car le muguet menace davantage les enfants pour lesquels certaines règles d’hygiène ne sont pas observées.
Le traitement consiste à administrer des antibiotiques spécifiques et à effectuer une désinfection locale.
Attention
Ne pas confondre avec le muguet les petits points blanchâtres qui apparaissent sur la gencive à l’endroit où les molaires vont percer.
Les aphtes et les stomatites
Il s’agit de petits points ou de taches arrondies ou ovales, blanches ou grisâtres, qui apparaissent dans la bouche, sont plus ou moins douloureuses, et témoignent d’une allergie à certains aliments (noix, fraises, etc.).
Lorsque les aphtes sont nombreux ils constituent ce que l’on appelle une « stomatite » (stoma : bouche en grec), c’est à dire une inflammation de la muqueuse buccale, avec des lésions plus ou moins disséminées et plus ou moins importantes.
Les stomatites sont souvent imputables à un virus. Chez le petit enfant c’est le virus de l’herpès qui en est souvent responsable (celui ci provoque également les fameux boutons de fièvre).
Elles peuvent s’accompagner de fièvre, et sont quelquefois douloureuses au point de nécessiter de grandes précautions alimentaires (mixage des aliments ou même alimentation exclusivement liquide). On veillera dans ce cas à bien sucrer les boissons puisque l’enfant s’alimente peu.
Le traitement consiste à administrer des antibiotiques et à nettoyer les lésions avec une solution antiseptique et modérément anesthésique, elles guériront sans tarder.